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劳动争议调解申请书

劳动争议调解申请书

申请人：
性别：
年龄：
工作单位：
住址：
（单位应写明单位全称、地址、法定代表人或负责人姓名和职务）
被申请人：
性别：
年龄：
工作单位：
住址：
（单位应写明单位全称、地址、法定代表人或负责人姓名和职务）
申请人与被申请人因 纠纷，现申请人申请劳动调解委员会进行调解，申请调解的事实、理由和请求如下：
一、 事实和理由
二、 调解请求
此致
调解委员会
申请人：

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