民事起诉状_提供劳务者致害责任纠纷
民事起诉状
原告: ,性别 ,民族 , 年 月 日出生,住址: 。
联系电话:
代理人: , 律师事务所律师。
联系电话:
被告1: ,性别 ,身份证号: 。
住所地:
联系电话:
被告2: ,性别 ,身份证号: 。
住所地:
联系电话:
案由:提供劳务者致害责任纠纷
诉讼请求:
1. 依法判决被告 向原告赔偿医疗费 元、后续治疗费 元、住院伙食补助费 元、营养费 元、残疾赔偿金 元、残疾辅助器具费 元、误工费 元、护理费 元、陪护人员交通费 元、精神损害抚慰金 元,合计 元。
2. 请求依法判令被告赔偿原告财产损失 元。
3. 请求依法判令被告向原告赔礼道歉。
4. 依法判决被告 向原告赔偿被扶养人生活费 元,教育费 元、必要医疗支出 元、精神抚慰金 元,合计 元。
5. 依法判令被告赔偿原告交通费、住宿费、保全费、鉴定费、评估费、律师费等合理维权费用 元。
6. 依法判令被告承担本案全部诉讼费用。
事实和理由:
一、 事实
【列明侵权行为发生的过程】
1. 年 月 日,原告在 时, (劳务提供者)正在执行 的工作,过程中,因 (劳务提供者) ,导致 ,造成原告 (写明侵权后果)。
【列明侵权行为导致的结果】
2. 年 月 日经 诊断,结果为 ,构成 级伤残。 (姓名)于 年 月 日至 年 月 日在 住院 天,每天 元,误工期 天,每天 元,护理期为 天,每天 元,营养期为 天,每天 元,根据 的鉴定意见,后续治疗费为 元。共计 元。
3. 侵权行为发生过程中, 造成 (姓名)的 等财产的损失,价值 元。
4. 的 ,姓名 , 年 月 日出生,由 扶养,处于 教育阶段; 的 ,姓名 , 年 月 日出生,由 扶养,患有 疾病。
5. 年 月 日,经 的司法鉴定,结果为: 。
6. 因被告 ,导致原告 ,对原告精神上造成极大痛苦,依法请求判令被告向原告赔偿精神损失费 元。
【劳务关系事实】
7. 经查证, 年 月 日, (劳务提供者)开始为被告 (劳务接受者)提供 服务,虽然没有签订书面劳务合同,但形成实质上的劳务关系。 (劳务接受者)应当承担侵权责任。
【列明第三人至害的情形】
8. 被告 (第三人)在 时, (列明过错行为),造成 ,所以对损害后果的形成存在过错,应当承担侵权责任。
【列明原告为维权支付的合理费用】
9. 原告为维护自身合法权益提起本诉,支付交通费 元、住宿费 元、保全费 元、鉴定费 元、评估费 元、律师费 元。
二、 理由
根据《民法典》第一千一百九十二条:“个人之间形成劳务关系,提供劳务一方因劳务造成他人损害的,由接受劳务一方承担侵权责任。接受劳务一方承担侵权责任后,可以向有故意或者重大过失的提供劳务一方追偿。”之规定,被告应当承担侵权责任。
根据上述事实与理由,特向贵院提起诉讼,望依法判如所请!
此致
人民法院
具状人(签名或盖章):
年 月 日